Zorgprogramma's
in 2021
Benchmarks van de zorgprogramma's waren door corona opnieuw lager dan gewenst. We hopen in de cijfers van 2022 en 2023 weer een stijgende lijn te zien.
Ten opzichte van 2020 is er in de cijfers van de zorgprogramma’s weinig veranderd. Ook dit jaar zijn ze teruggelopen. De coronapandemie heeft hier zeker een rol ingespeeld. Daarnaast zijn we, na goedkeuring door het bestuur en de ALV, gestopt met de financiële inhouding bij het niet behalen van de benchmarks. Misschien voelden daardoor niet alle praktijken de noodzaak hun uiterste best te doen om de benchmarks te halen.
We zagen in 2020 al dat vooral de controles terugliepen waarvoor een fysiek consult gebruikelijk was. Daarom hebben we dit jaar de praktijken die het meest achterliepen zoveel mogelijk geholpen. Ook ontlastten we praktijken op organisatorisch vlak, bijvoorbeeld door de uitbesteding van de spirometrie. We hopen in de cijfers van 2022 en 2023 weer een stijging van het aantal controles te zien.
Het afgelopen jaar hebben we binnen het DM2 zorgprogramma stevig ingezet op scholing en kennis op peil houden.
Door de pandemie zijn er minder voetcontroles gedaan dan wenselijk is. Door in te zetten op zowel reguliere scholing als ondersteuning met kennisfilmpjes en naslagwerk, konden praktijken hun DM2-patiënten nog beter helpen. Zo hebben we samen met de CHAGZ filmpjes en documenten over voetonderzoek gemaakt, en met zorggroep West-Friesland en de CHAGZ een werkinstructie over de inzet van de SGLT-2 remmers. Daarnaast organiseerden we twee online casuïstiek scholingen die met een 8,5 werden beoordeeld.
Het aantal voetonderzoeken steeg licht ten opzichte van vorig jaar, de funduscontrole laat nog een dalende trend zien door de coronapandemie
Controle | 2019 | 2020 | 2021 | Benchmarks |
---|---|---|---|---|
Nierfunctie gemeten | 93.5% | 84.9% | 86.1% | 90% |
Funduscontrole gedaan | 88.1% | 75.2% | 67.2% | 80% |
Voetonderzoek gedaan | 88.1% | 58.8% | 63.1% | 80% |
De prevalentie van DM2-patiënten neemt toe
In de afgelopen twee jaar zijn 2% meer patiënten bij de huisarts dan bij de specialist gekomen
Verdeling | 2019 | 2020 | 2021 |
---|---|---|---|
DM in zorgprogramma | 81.3% | 83.1% | 84.4% |
DM bij huisarts niet in zorgprogramma | 6.4% | 5.7% | 5.4% |
DM bij specialist | 12.3% | 11.2% | 10.2% |
Alle ROHA-praktijken met een ketenzorgcontract doen mee met het DM zorgprogramma
138
van de 138 praktijken doen DM
Wil jij ook onze casuïstiekscholing volgen? In 2022 zullen we deze scholing herhalen. Neem voor meer informatie contact op met onze diabetesexperts Melanie Uytendaal en Sandra van Strijp.
Astma/COPD: De aanhoudende coronapandemie heeft de noodzaak tot goede longzorg extra benadrukt
Ondanks de urgentie om deze groep patiënten juist nu goed in beeld te hebben, liepen de controles voor astma en COPD dramatisch terug. De astma/COPD expertgroep spant zich daarom in om de basiszorg voor deze patiënten in 2022 weer vlot te trekken.
Omdat de CAHAG tot medio december 2021 adviseerde de spirometrie niet in de huisartsenpraktijk te doen, faciliteerden we alle astma/COPD-praktijken bij het uitbesteden van de spirometrie. Ook de praktijken die dit contractueel niet uitbesteedden. Door een goede samenwerking met de longartsen van het OLVG en het BovenIJ ziekenhuis konden we de zorg voor deze groep patiënten verder verbeteren.
Het aantal astma/COPD-controles liep ook dit jaar terug door corona
Astma
Controle | 2019 | 2020 | 2021 | Benchmarks |
---|---|---|---|---|
ACQ | 35.6% | 21.9% | 19.2% | 70% |
Rookgedrag astma vastgelegd | 70.9% | 74.2% | 72.6% | 80% |
COPD
Controle | 2019 | 2020 | 2021 | Benchmarks |
---|---|---|---|---|
MRC en CCQ | 74.9% | 41.8% | 40.1% | 70% |
Rookgedrag COPD vastgelegd | 98.3% | 97.5% | 96.5% | 80% |
De prevalentie van patiënten met astma en COPD neemt licht toe
Astma
COPD
Astma-zorg verschuift steeds meer naar de huisarts, bij COPD neemt het aantal patiënten in het zorgprogramma licht toe
Astma patiënten
Verdeling | 2019 | 2020 | 2021 |
---|---|---|---|
Astma in zorgprogramma | 81.3% | 83.1% | 84.4% |
Astma bij huisarts niet in zorgprogramma | 6.4% | 5.7% | 5.4% |
Astma bij specialist | 12.3% | 11.2% | 10.2% |
COPD patiënten
Verdeling | 2019 | 2020 | 2021 |
---|---|---|---|
COPD in zorgprogramma | 62.4% | 63.3% | 63.8% |
COPD bij huisarts niet in zorgprogramma | 11.7% | 11.0% | 10.1% |
COPD bij specialist | 25.8% | 25.7% | 26.1% |
Iets meer dan de helft van de ROHA-praktijken neemt deel aan het astma/COPD programma.
74
van de 138 praktijken doen COPD
47
van de 138 praktijken doen astma erbij
21
praktijken besteden spirometrie uit volgens contract
Wil je ook de longzorg in jouw praktijk op een hoger plan tillen of wil je je spirometrie uitbesteden? Neem dan contact op met Evelien Maarsen, coördinator van het astma/COPD-programma.
CVRM: Met praktische ondersteuning en advies hielpen we praktijken de zorg verbeteren
De afgelopen twee jaar zagen we bij een steeds groter aantal praktijken de CVRM-zorg verminderen. Grote oorzaken hiervan waren de coronapandemie en de krappe arbeidsmarkt. Door de praktijkbezoeken van twee enthousiaste praktijkondersteuners en de coördinator CVRM konden we deze praktijken helpen de CVRM-zorg voor hun patiënten te verbeteren.
Daarnaast zijn we gestart met de voorbereiding van het nieuwe zorgprogramma Atrium Fibrilleren (AF). De praktijken kregen voor de AF-zorg in december 2019 al een KardiaMobile cadeau. Nu proberen we stedelijke financiering te organiseren waarmee we deze zorg goed kunnen inbedden in de huisartsenpraktijk.
Het aantal vastgelegde bloeddrukken is laag omdat patiënten veel op afstand werden begeleid en zij niet allen thuis hun bloeddruk konden meten
HVZ
Controle | 2019 | 2020 | 2021 | Benchmarks |
---|---|---|---|---|
HVZ Bloeddruk gemeten | 85.9% | 62.5% | 63.7% | 80% |
HVZ LDL bepaald | 98.2% | 97.4% | 96.9% | 80% |
HVZ Rookgedrag vastgelegd | 95.9% | 93.6% | 92.3% | 80% |
VVR
Controle | 2019 | 2020 | 2021 | Benchmarks |
---|---|---|---|---|
VVR Bloeddruk gemeten | 86.4% | 60.3% | 58.6% | 80% |
VVR LDL bepaald | 98.7% | 98.2% | 97.5% | 80% |
VVR Rookgedrag vastgelegd | 96.2% | 94.4% | 91.3% | 80% |
Steeds meer praktijken doen mee aan het CVRM-programma, zo krijgen we deze patiëntengroep steeds beter in beeld
HVZ
VVR
De transmurale afspraken en samenwerking met de cardiologen hebben effect: sinds 2019 is 4,4% meer HVZ-patiënten onder behandeling van de huisarts
HVZ
Verdeling | 2019 | 2020 | 2021 |
---|---|---|---|
HVZ in zorgprogramma | 52.0% | 54.5% | 56.4% |
HVZ bij huisarts niet in zorgprogramma | 6.4% | 6.1% | 6.0% |
HVZ bij specialist | 41.6% | 39.4% | 37.5% |
VVR
Verdeling | 2019 | 2020 | 2021 |
---|---|---|---|
VVR in zorgprogramma | 83.0% | 84.1% | 84.8% |
VVR bij huisarts niet in zorgprogramma | 7.6% | 7.0% | 6.6% |
VVR bij specialist | 9.4% | 8.9% | 8.5% |
127
van de 138 praktijken doen CVRM
Wil jij ook ondersteuning voor de CVRM-zorg in jouw praktijk of ben je geinteresseerd in het nieuwe zorgprogramma Atrium Fibrilleren? Neem dan contact op met Sara Baig, coördinator van het astma/COPD-programma.
Ouderenzorg: Met het programma Beter Oud in Amsterdam hielpen we praktijken kwalitatief goede ouderenzorg te geven
Steeds meer praktijken leveren ouderenzorg via het programma Beter Oud in Amsterdam. In het programma staat de POH-Ouderen naast de huisarts om 75+’ers te begeleiden. Multidisciplinaire samenwerking rondom kwetsbare ouderen is van groot belang. Daarom is stedelijk afgesproken om cBoards Ouderenzorg te gebruiken; deze applicatie ondersteunt die samenwerking. We hielpen praktijken bij de implementatie van cBoards Ouderenzorg door met ze te oefenen en tenminste vijf ‘boards’ in gebruik te nemen. Zo raakten praktijkmedewerkers vertrouwd met cBoards en werd het beter gebruikt.
Door het gebruik van cBoards kunnen praktijken goed samenwerken rondom een kwetsbare oudere
Bij een kwetsbare oudere is nauwe samenwerking met andere zorgverleners en mantelzorgers vaak noodzakelijk. Maar elkaar op de hoogte houden van het welzijn van de kwetsbare ouderen is makkelijker gezegd dan gedaan. Via cBoards Ouderenzorg kunnen zorgverleners taken verdelen en zien ze de ontwikkelingen rondom de patiënt. Natuurlijk worden patiënten om toestemming gevraagd om dit te doen. Ook praten ze mee over welke zorg ze in de laatste levensfase ontvangen.
Vanuit het programma Toekomstbestendige huisartsenzorg ondersteunden we praktijken en wijkgroepen bij het in gebruik nemen van cBoards.
Bijna de helft van de praktijken doet mee aan het programma Beter Oud in Amsterdam
57
van de 138 praktijken doen mee aan Beter Oud in Amsterdam
Wil je ook meedoen met het programma Beter Oud in Amsterdam of cBoards Ouderenzorg gebruiken? Neem dan contact op met Martin Kuper, coördinator ouderenzorg.